資料圖:解放軍特種部隊(duì)士兵進(jìn)行戰(zhàn)地救護(hù)演練。戰(zhàn)場負(fù)傷后立即止血是保命的關(guān)鍵,減少血液流失才能保證戰(zhàn)士能及時運(yùn)到后方接受治療。
記者在中國人民解放軍總醫(yī)院(301醫(yī)院)了解到,我國醫(yī)用納米止血技術(shù)取得重大突破。利用醫(yī)用膠,一種氣流輔助原位靜電紡絲裝置可快速實(shí)現(xiàn)內(nèi)臟大面積創(chuàng)口止血,并在國際上首次用于活體動物豬肝切除止血實(shí)驗(yàn)。
英國皇家化學(xué)會期刊Nanoscale最近報(bào)道了一種氣流輔助原位靜電紡絲技術(shù),該技術(shù)可以將電紡醫(yī)用膠微納米纖維精確沉積到傷口表面形成致密薄膜,從而在幾秒至十幾秒內(nèi)實(shí)現(xiàn)迅速止血,讓手術(shù)變得更快更安全。
據(jù)301醫(yī)院肝膽外科姜凱教授介紹,α-氰基丙烯酸酯醫(yī)用膠,是“超級膠水”的主要成分,已被美國食品和藥物管理局批準(zhǔn)應(yīng)用于人體止血。但是,將醫(yī)用膠涂抹于傷口的給藥方式會導(dǎo)致止血膜不均勻、易破裂,特別是對于比較復(fù)雜、面積較大的傷口,可能會導(dǎo)致術(shù)后比較嚴(yán)重的滲血和出血。此外,將醫(yī)用膠噴涂于傷口的方式也存在一些問題,特別是腹腔內(nèi)手術(shù),噴涂過程可控性差,可能會導(dǎo)致比較嚴(yán)重的組織廣泛黏連。
最近,由姜凱教授、青島大學(xué)龍?jiān)茲山淌凇壹{米科學(xué)技術(shù)中心蔣興宇研究員等多學(xué)科團(tuán)隊(duì)合作,根據(jù)提出的保持與重建器官連續(xù)完整性理論,設(shè)計(jì)了一種氣流輔助原位靜電紡絲裝置,并在國際上首次將該技術(shù)用于活體動物豬肝切除止血實(shí)驗(yàn)。
結(jié)果表明,該裝置能將α-氰基丙烯酸酯醫(yī)用膠原位電紡成微納米纖維,并在氣流導(dǎo)向下精確均勻沉積到傷口表面,快速實(shí)現(xiàn)了肝臟大面積創(chuàng)口的可靠止血。進(jìn)一步研究表明,電紡超細(xì)纖維原位聚合形成的致密納米結(jié)構(gòu)薄膜起了防漏層的作用,完全阻止了傷口的滲出血發(fā)生。
“做一個外科手術(shù)并不難,難的是不發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥。”姜凱表示,該技術(shù)將以新的理念,充分挖掘現(xiàn)有醫(yī)用止血材料的潛能,并改變其傳統(tǒng)應(yīng)用方式。它有望減少手術(shù)時間、降低醫(yī)療成本、提高手術(shù)安全性,使未來實(shí)質(zhì)性臟器部分手術(shù)切除,止血快速可靠,放棄傳統(tǒng)常規(guī)放置引流管成為可能。
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